Los nefrólogos pediátricos certificados y con especialización del servicio de nefrología de Norton Children’s, afiliado a la Facultad de Medicina de la UofL, tienen la capacitación y la experiencia para tratar a niños con anomalías congénitas de los riñones y las vías urinarias.

¿Qué son las anomalías congénitas de los riñones y las vías urinarias?

Las anomalías congénitas son diferencias en los riñones y las vías urinarias con las que pueden nacer los niños. Estas anomalías congénitas pueden afectar la función de los riñones y las vías urinarias. Las anomalías congénitas son una de las causas más comunes de enfermedad renal crónica, según la Academia Americana de Pediatría.

Anomalías renales congénitas

Normalmente, los bebés nacen con dos riñones. Los riñones filtran los desechos en la sangre, crean hormonas esenciales que el cuerpo necesita para regular la presión arterial y ayudan a producir glóbulos rojos. Estas son algunas de las anomalías renales más comunes en los niños:

• Riñón en herradura: Los riñones pueden estar fusionados, formando un solo riñón arqueado.
• Enfermedad renal poliquística o multiquística: Uno o ambos riñones tienen quistes llenos de líquido.
• Agenesia renal: El bebé nace con un solo riñón o sin riñones.
• Hipoplasia renal: El bebé nace con uno o dos riñones anormalmente pequeños.
• Displasia renal: Uno o ambos riñones no se han formado como deberían.

Anomalías congénitas de los uréteres

Los niños pueden nacer con diferencias anatómicas que pueden causar problemas renales, entre ellas:

• Uréter duplicado: Un riñón drena a la vejiga con dos uréteres en lugar de uno. Esta afección se llama “duplicidad renal” o “sistema colector duplicado”.
• Obstrucción de la unión ureteropélvica: Una obstrucción en el área donde el riñón se une al uréter.
• Obstrucción de la unión ureterovesical o ureterocele: Una obstrucción en el área donde el uréter se une a la vejiga.
• Reflujo vesicoureteral: Los uréteres se adhieren a la vejiga de una manera que permite que la orina regrese al riñón.

Signos de anomalías congénitas de los riñones y las vías urinarias

Las anomalías congénitas de los riñones y las vías urinarias se detectan con mayor frecuencia en una ecografía prenatal. Cuando se detecta de esta manera, los nefrólogos pediátricos o urólogos pediátricos pueden observar a la futura madre en busca de signos de líquido amniótico insuficiente. (El líquido amniótico se compone principalmente de orina producida por el bebé).

Si una anomalía no se detecta antes del nacimiento, el niño puede mostrar síntomas en la primera infancia o en la niñez, que incluyen:

• Infecciones frecuentes de las vías urinarias
• Falta de energía; cansancio persistente
• Pérdida del apetito
• Náusea
• Crecimiento deficiente
• Hinchazón en las manos, los pies o el rostro cerca de los ojos
• Vientre hinchado
• Fiebre inexplicable
• Vómitos

Tratamiento

Los nefrólogos pediátricos del servicio de nefrología de Norton Children’s pueden trabajar con usted y su hijo para crear un plan de tratamiento específico. Según el tipo de anomalía de su hijo, el tratamiento puede incluir:

• Antibióticos para prevenir infecciones de las vías urinarias.
• Observación: Los niños pueden superar algunos problemas con el flujo de orina. Los niños también pueden vivir una vida sana si un riñón les falta o está dañado.
• Cirugía para tratar el reflujo vesicoureteral o las obstrucciones de la uretra o los uréteres.

Cuando este tipo de anomalías congénitas no se detectan a tiempo o el tratamiento no puede prevenir el daño renal, un niño podría padecer enfermedad renal crónica o insuficiencia renal que requiere diálisis y trasplante de riñón.