Reflujo gastroesofágico

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), a veces llamada “reflujo ácido”, es un trastorno digestivo que puede ocurrir a cualquier edad. Los gastroenterólogos pediátricos certificados del servicio de gastroenterología de Norton Children’s, afiliado a la Facultad de Medicina de la UofL, tienen la experiencia para tratar la ERGE en niños.

¿Qué es el reflujo gastroesofágico?

El reflujo gastroesofágico (RGE) ocurre cuando los jugos ácidos del estómago, los alimentos o los líquidos regresan al esófago.

El RGE es común en niños menores de 2 años y, por lo general, no causa problemas. Los bebés pueden regurgitar varias veces al día durante los primeros tres meses de vida. Tienden a superar esto entre los 12 y 14 meses de vida. Los niños mayores pueden experimentar RGE de vez en cuando. El RGE generalmente es una afección temporal, pero la ERGE es un problema más serio y a largo plazo.

¿Qué causa la enfermedad por reflujo gastroesofágico en los niños?

La causa más común del RGE es la relajación del esfínter esofágico inferior (EEI). El EEI es un músculo en la parte inferior del esófago; este se abre para permitir que la comida ingrese al estómago y se cierra para mantener el estómago cerrado. Cuando el EEI se relaja, permite que el líquido del estómago se escape hacia el esófago, y el niño puede tener mal sabor en la boca, vómitos o acidez estomacal.

El RGE se convierte en ERGE si se da alguna de estas circunstancias:

  • Los síntomas de un bebé le impiden alimentarse
  • Un bebé tiene RGE por más de 14 meses
  • Un niño mayor experimenta RGE más de dos veces por semana durante un par de meses

Síntomas de la ERGE en niños

Cada niño puede tener síntomas diferentes. Los síntomas comunes de la ERGE incluyen:

  • Mal aliento
  • Eructos
  • Asfixia
  • Tos frecuente, con accesos de tos por la noche
  • Actitud quisquillosa a la hora de comer
  • Resfriados frecuentes
  • Otitis frecuentes
  • Vómitos frecuentes
  • Arcadas
  • Hipo
  • Ruido de estertor en el pecho
  • Negarse a comer
  • Dolor de garganta por la mañana
  • Sabor agrio en la boca
  • Dolor de estómago
  • Deterioro o pérdida del esmalte dental

Tratamiento de la ERGE en niños

Los gastroenterólogos pediátricos certificados del servicio de gastroenterología de Norton Children’s trabajarán con usted y su hijo para desarrollar un plan de atención específico. El tratamiento dependerá de la edad de su hijo, su estado de salud actual y el alcance de la ERGE. El tratamiento puede incluir:

  • Suplementos calóricos: Los bebés que no pueden aumentar de peso debido a los vómitos frecuentes podrían necesitar una dieta suplementaria. El pediatra de su hijo puede recomendar lo siguiente:
    • Añadir cereal de arroz a la fórmula
    • Añadir un suplemento recetado a la fórmula o a la leche materna
    • Cambiar la fórmula a una fórmula sin lácteos o sin soja si sospecha una alergia
  • Medicamentos para tratar la acidez estomacal, como bloqueadores H2 o inhibidores de la bomba de protones
  • Alimentación por sonda nasogástrica: Se coloca un tubo en la nariz y se pasa a través del esófago hasta el estómago. La alimentación por sonda se puede administrar como suplemento del biberón o en lugar de este.
  • Cirugía: Se puede considerar la cirugía para casos graves de reflujo. El procedimiento, llamado “fundoplicatura”, es una cirugía laparoscópica en la que la parte superior del estómago se envuelve alrededor del esófago para fortalecer el EEI.

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