La reparación biventricular es un procedimiento complejo que puede tratar un ventrículo derecho o izquierdo pequeño que no es lo suficientemente grande o fuerte para funcionar normalmente. Los niños con estas anomalías pueden ser abordados de diferentes maneras. Algunos de estos pacientes necesitan una serie de cirugías a corazón abierto: una cirugía inicial al nacer para generar flujo de sangre tanto al cuerpo como a los pulmones, y luego los procedimientos de Glenn y Fontan. Esto se conoce como “vía del ventrículo único” y se realiza porque el segundo ventrículo pequeño no es lo suficientemente grande para bombear la sangre necesaria para satisfacer las necesidades del organismo.

Otros pacientes con un ventrículo derecho o izquierdo en el límite (pequeño) pueden tratarse de manera diferente. Si se cree que ambos ventrículos son lo suficientemente grandes para funcionar cada uno por sí solo, los cirujanos inicialmente considerarán una reparación biventricular compleja o una conversión biventricular después de la cirugía inicial del neonato. Esto significa que el paciente tendrá dos ventrículos y dos circulaciones separadas, como un corazón normal.

Los especialistas certificados del Norton Children’s Heart Institute, afiliado a la Facultad de Medicina de la UofL, pueden determinar cuándo una reparación biventricular o una conversión biventricular es adecuada para su hijo. En los casos en los que no sea adecuada, podrán analizar y ofrecer las cirugías a corazón abierto alternativas más apropiadas para tratar la cardiopatía congénita de su hijo.

¿Qué es una reparación biventricular?

Los tipos de reparaciones biventriculares incluyen:

• Reparación biventricular: Los cirujanos del Norton Children’s Heart Institute pueden crear dos ventrículos funcionales durante un procedimiento a corazón abierto. En muchos niños se puede realizar una reparación completa poco después del nacimiento en lugar de necesitar múltiples cirugías.
• Conversión biventricular: Esta cirugía es para pacientes a quienes se les realizó una reparación paliativa previa como recién nacidos y posiblemente después de un segundo procedimiento, como el procedimiento de Glenn. Este procedimiento se refiere a una “conversión” de la fisiología de un ventrículo único, donde los pacientes tienen mezcla de sangre y saturaciones más bajas, a una fisiología de dos ventrículos, donde la sangre que va a los pulmones y al cuerpo está separada. Convierte al corazón en un corazón con dos ventrículos de bombeo y, en consecuencia, con dos circulaciones diferentes. Los pacientes generalmente tendrán saturaciones de oxígeno normales.
• Recuperación ventricular por etapas: Esta es una serie de procedimientos que se usan cuando el ventrículo de un niño es demasiado pequeño para la reparación biventricular o la conversión biventricular. Es posible que sea necesario “recuperar” o hacer crecer el ventrículo más pequeño para hacer posible una reparación biventricular completa en el futuro.

Complicaciones de la reparación biventricular y convalecencia

A la mayoría de los niños que se someten a un procedimiento de conversión o reparación biventricular les va muy bien. Las perspectivas a largo plazo para estos niños siguen mejorando. A menudo tienen más resistencia, mejor calidad de vida y menos complicaciones a largo plazo que los niños que se someten a la serie de operaciones asociadas con las reparaciones del ventrículo único.

Su hijo necesitará atención de seguimiento de por vida con un cardiólogo para estar atentos a posibles complicaciones.

Por qué elegir el Norton Children’s Heart Institute

• El Norton Children’s Hospital ha sido pionero en cirugía cardiotorácica pediátrica, habiendo realizado el primer trasplante de corazón pediátrico de Kentucky en 1986 y convirtiéndose en el segundo centro en Estados Unidos en realizar un trasplante de corazón infantil.
• La Junta Americana de Cirugía Torácica ha certificado a nuestros cirujanos cardiotorácicos en cardiocirugía congénita.
• The Adult Congenital Heart Association has accredited Norton Children’s Heart Adult Congenital Heart Disease Program as the only comprehensive care center in Kentucky and Indiana treating adults born with a heart defect.
• Más de 17,000 niños al año visitan el Norton Children’s Heart Institute para recibir atención cardíaca avanzada.
• El Norton Children’s Heart Institute tiene consultorios en Kentucky y el sur de Indiana para llevar los cuidados cardíacos pediátricos de alta calidad más cerca de su hogar.
• La unidad de cuidados intensivos cardíacos (UCIC) Jennifer Lawrence en el Norton Children’s Hospital es la UCIC más grande de Kentucky, equipada con 17 habitaciones privadas y la última tecnología disponible para la atención cardíaca.