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En la cirugía de anomalías cardíacas congénitas, los procedimientos híbridos describen los esfuerzos combinados de un cardiólogo pediatra intervencionista y un cirujano cardiotorácico pediátrico que trabajan juntos para brindar una solución quirúrgica e intervencionista a la afección cardíaca de un niño. A veces, esto es necesario debido a la anatomía compleja del niño. En otras ocasiones, puede deberse a que el paciente está demasiado enfermo o es demasiado pequeño para someterse a una reparación quirúrgica compleja, completa y a corazón abierto. Los niños pueden recuperarse más rápidamente si pueden evitar la derivación cardiopulmonar y la cirugía a corazón abierto mediante diversos procedimientos híbridos.
Los cirujanos cardiotorácicos se especializan en operaciones que involucran el acceso directo al corazón del niño y a los vasos sanguíneos circundantes. Los cardiólogos intervencionistas se especializan en reparar afecciones cardíacas desde el interior del corazón pasando catéteres a través de los vasos sanguíneos. En el extremo de los catéteres hay pequeños dispositivos o herramientas para reparar el corazón.
Los cirujanos cardiotorácicos pediátricos y los cardiólogos intervencionistas del Norton Children’s Heart Institute, afiliado a la Facultad de Medicina de la UofL, colaboran estrechamente en estos procedimientos. Trabajando juntos, pueden realizar intervenciones complejas para tratar o estabilizar a los pacientes con cardiopatías congénitas.
El Norton Children’s Heart Institute es el proveedor líder de cuidados cardíacos pediátricos en Louisville y el sur de Indiana. Contamos con cardiólogos pediatras, cardiólogos pediatras intervencionistas y cirujanos cardiotorácicos pediátricos disponibles para decidir cuándo nuestros subespecialistas deben trabajar juntos en un procedimiento híbrido para reparar mejor el corazón de su hijo.
Norton Children’s tiene una red de servicios de diagnóstico y tratamiento de extensión convenientemente ubicados en todo Kentucky y el sur de Indiana.
Procedimiento híbrido asociado al síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (SCIH): En este procedimiento híbrido, el cardiólogo pediatra intervencionista crea un orificio más grande entre las dos cavidades superiores del corazón. Esto se puede hacer con una septostomía auricular con globo. Se pasa un pequeño tubo (catéter) a través del tabique auricular, se infla el globo en el extremo del catéter y se pasa el globo inflado a través del tabique, creando una abertura más grande. El cardiólogo pediatra intervencionista tiene un segundo trabajo en este procedimiento. Se coloca un stent en el conducto arterioso para mantenerlo abierto. Este vaso sanguíneo conecta la arteria pulmonar con la aorta. Normalmente se cierra poco después del nacimiento, pero en el SCIH, el paciente se beneficiará de dejarlo abierto durante un tiempo hasta que pueda someterse a una cirugía a corazón abierto más adelante, en su primer año de vida.
Para completar el procedimiento híbrido asociado al SCIH, el cirujano cardiotorácico pediátrico luego coloca bandas alrededor de las dos arterias pulmonares que bombean sangre a los pulmones (arterias pulmonares izquierda y derecha). Esto limita el flujo de sangre a los pulmones y equilibra el flujo de sangre a los pulmones y al cuerpo del niño. Este procedimiento híbrido puede ayudar a retrasar una cirugía más compleja hasta que el niño sea mayor y crezca más.
Otras anomalías y afecciones cardíacas pueden requerir un procedimiento híbrido y los esfuerzos conjuntos de nuestros cardiólogos intervencionistas pediátricos y cirujanos cardiotorácicos pediátricos. Nuestros cardiólogos pediatras, cardiólogos pediatras intervencionistas y cirujanos cardiotorácicos pediátricos podrán identificar qué procedimientos justifican un procedimiento híbrido para abordar mejor la anomalía o afección cardíaca de su hijo.