La afección en niños con coartación de la aorta puede repararse de dos maneras diferentes: mediante cateterismo cardíaco o con cirugía torácica. Al recomendar el tratamiento, los especialistas del Norton Children’s Heart Institute, afiliado a la Facultad de Medicina de la UofL, tendrán en cuenta la edad, el estado general de salud, el lugar del estrechamiento y el nivel de estrechamiento de la aorta de su hijo.

El Norton Children’s Heart Institute es el proveedor líder de cuidados cardíacos pediátricos en Louisville y el sur de Indiana.

El Norton Children’s Heart Institute tiene una red de servicios de diagnóstico remoto y tratamiento en Kentucky y el sur de Indiana.

¿Qué sucede en la cirugía de coartación de la aorta?

Se pueden usar varias técnicas quirúrgicas diferentes para reparar una coartación de la aorta:

• Anastomosis terminoterminal: El cirujano extirpa el área estrechada de la aorta (resección) y vuelve a conectar los dos extremos entre sí (anastomosis).
• Avance aórtico: Esta reparación implica volver a conectar la aorta descendente a la aorta ascendente omitiendo el segmento de la coartación, que se liga. Nuestros cirujanos cardiotorácicos pueden elegir este tipo de reparación en bebés cuando el cayado aórtico es pequeño (hipoplásico).
• Aortoplastia de subclavia con colgajo o parche: El cirujano ensancha el área estrechada con un parche o usa un segmento de una arteria como colgajo para expandir la zona.
• Cateterismo cardíaco intervencionista: Este procedimiento se puede usar para ensanchar una coartación de la aorta. Se conecta un pequeño globo desinflado en el extremo de un catéter, que se guía a través de un vaso sanguíneo grande hasta la coartación. Al inflar el globo, se ensancha el estrechamiento para mejorar el flujo sanguíneo.

Complicaciones de la cirugía de coartación de la aorta y convalecencia

Las complicaciones de la cirugía de coartación de la aorta pueden incluir las siguientes:

• Reaparición de la coartación: La coartación (estrechamiento) puede reaparecer después de la reparación quirúrgica o del tratamiento con globo. Esto puede suceder años después de la cirugía. Es más común (entre el 10% y el 20% de los pacientes) cuando el procedimiento se realiza en un recién nacido. La tasa es mucho más baja para los niños mayores a quienes se les ha reparado la coartación. En estos casos, la dilatación con globo o la colocación de un stent pueden solucionar el problema, en lugar de someterse a otra cirugía.
• La presión arterial alta es común después del tratamiento. Esto se puede controlar con medicamentos intravenosos, y la hipertensión puede mejorar mientras el niño está en el hospital. El niño podría tener que tomar medicamentos orales para la hipertensión después de volver a casa, y eso se puede abordar en una futura como paciente ambulatorio.

Los niños tratados por coartación de la aorta necesitarán seguimiento a largo plazo con un cardiólogo. El cardiólogo buscará cualquier problema que pueda ocurrir más adelante en la vida, como un nuevo estrechamiento o hipertensión. Estas visitas incluirán un examen físico y mediciones de la presión arterial en brazos y piernas.

Por qué elegir el Norton Children’s Heart Institute

• El Norton Children’s Hospital ha sido pionero en cirugía cardiotorácica pediátrica, habiendo realizado el primer trasplante de corazón pediátrico de Kentucky en 1986 y convirtiéndose en el segundo centro en Estados Unidos en realizar un trasplante de corazón infantil.
• La Junta Americana de Cirugía Torácica ha certificado a nuestros cirujanos cardiotorácicos en cardiocirugía congénita.
• The Adult Congenital Heart Association has accredited Norton Children’s Heart Adult Congenital Heart Disease Program as the only comprehensive care center in Kentucky and Indiana treating adults born with a heart defect.
• Más de 17,000 niños al año visitan el Norton Children’s Heart Institute para recibir atención cardíaca avanzada.
• El Norton Children’s Heart Institute tiene consultorios en Kentucky y el sur de Indiana para llevar los cuidados cardíacos pediátricos de alta calidad más cerca de su hogar.
• La unidad de cuidados intensivos cardíacos (UCIC) Jennifer Lawrence en el Norton Children’s Hospital es la UCIC más grande de Kentucky, equipada con 17 habitaciones privadas y la última tecnología disponible para la atención cardíaca.